健康台灣

罹癌、無精、剩1顆睪丸 新婚男終於當爹地

婚前因隱睪症切除左睪丸,婚後得知罹癌右睪丸也要切掉,眼看生子無望,灰心到極點。到台北榮總掌握最後一次機會,以顯微睪丸取精術成功完成人工生殖,助患者完成為人父的心願。

北榮表示若夫妻雙方已有生育計劃,且未避孕達一年均未成功懷孕,建議兩人一起至醫院做檢查,男方看泌尿科,女方看婦產科。不孕症並非如小說、電視劇或傳統觀念所述,單為女方的問題。根據統計,因不孕而求診的夫妻,單純女方問題僅佔1/3,單純男方問題也佔1/3,男女雙方均有需矯正的問題佔1/3。

患者29歲的陳先生新婚不久,早在青少年時期,就因為左側隱睪症已切除左側發育不良的睪丸,只剩下一顆睪丸,若再將右側睪丸切除,勢必無法生兒育女,一度面對著腫瘤治療和生育心願的兩難。

北榮總泌尿部主任黃志賢表示,男性的精液內沒有精子即稱為「無精症」,但並非指體內完全沒有精子,平均仍有5成患者,能藉由睪丸顯微取精手術找到精子,藉由卵細胞質內單一精子顯微注射的人工生殖方式,使精卵結合成胚胎,再進一步將胚胎植入母體內著床懷孕。

陳先生接受醫師建議,先動右側睪丸根除手術,將切除的睪丸移至另一個手術台,在手術顯微鏡的檢視下執行取精手術,醫師順利在殘存不多的組織中尋得精子,一部分直接送至胚胎室執行卵細胞質內單一精蟲顯微注射,剩下的部分全部做冷凍保存。

黃志賢說,後續在人工生殖團隊的技術協助下,陳太太成功受孕,胎兒健康成長,至今已近5個多月大,且在生殖醫學中心也庫存有其他冷凍胚胎,以供後續第二、三胎生育的需求。

黃志賢指出,陳先生罹癌、無精,又剩1顆睪丸,由於腫瘤大取精機率幾乎「0」,所幸透過顯微手術找到僅存的精蟲與卵子受孕成6個胚胎。

黃志賢強調,睪丸癌發生率不高,僅占所有罹癌男性的1%,其中95%源自於生殖細胞的癌化,好發於生育年齡的男性。一般而言,睪丸癌的患者均需接受睪丸根除手術,而睪丸癌最主要的發現就是無痛性的不正常的睪丸增大及硬塊。

黃志賢建議男性可透過陰囊觸摸一下自己的睪丸,若有摸到不正常的硬塊,或是兩側不對稱的情形,應儘速至泌尿科就醫。

(畢翠絲/台北報導)

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