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有些人一早醒來覺得下背僵硬、疼痛，活動不便，醫生提醒恐是僵直性脊椎炎。僵直性脊椎炎是一種自體免疫疾病，脊椎因持續慢性發炎，會逐漸侵蝕、破壞、沾黏，患者通常都從「薦腸關節」開始發炎，可望利用MRI核磁共振檢查及早確診。
三軍總醫院風濕免疫過敏科醫師盧俊吉今（24）日在記者會中表示，僵直性脊椎炎好發於45歲以下男性，男女比約9：1，發生原因和免疫系統異常、遺傳有關，僵直性脊椎炎患者通常從脊椎尾端、接近骨盆「薦腸關節」開始發炎。
盧俊吉指出，以往只用X光檢查，僅能觀察結構是拈損傷，無法察覺輕微的脊髓水腫，臨床上許多早期發病的患者，背部疼痛異常，卻無法認定為僵直性脊椎炎而錯過治療黃金期。針對這類難診斷患者，建議可使用MRI核磁共振檢查，幫助早期診斷。
盧俊吉表示，三總自2011年起，利用核磁共振成像（MRI）檢查，找出薦腸關節是否被破壞、發炎，已累積300多例患者，發現即使僅有輕微的脊椎水腫，也能早期診斷；患者透過消炎藥物、生物製劑等藥物，就能避免未來步入脊椎沾黏、難以行走的情形。
盧俊吉說，除了透過MRI協助診斷，目前也研究僵直性脊椎炎是否與腸道菌叢不平衡有關，盼找出血液、糞便的診斷工具。
盧俊吉提醒，如果在45歲前仍持續出現發炎性背痛、關節炎、虹彩炎、手指疼痛發炎、乾癬、發炎性大腸性疾病，或是有家族史及相關遺傳基因，可做MRI核磁共振檢查，及早發現類風濕性關節炎。
（畢翠絲／台北報導）
