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跨年夜唱狂歡  28歲男「低血糖」險喪命

一名28歲糖尿病患者,為赴跨年夜唱之約,出門前先行在家施打胰島素,不料歡唱途中竟倒臥不起。起初,朋友以為他太累睡著,後來呈昏迷狀、叫也叫不醒,緊急送醫後發現是低血糖所致,所幸急救後並無大礙。醫師指出,每逢跨年、連假後,門診中就不乏像青壯年類型的「節慶低血糖症後群」,且就診率更較平常高出一成。

林口長庚紀念醫院內分泌暨新陳代謝科林嘉鴻醫師表示,一般人熬夜、作息不正常,只要在假期結束前調整即可,但對糖尿病患者而言,用藥後若作息不正常,或狂歡忘記調整藥量就會增加低血糖的發生機率,可能導致心悸、發抖,低血糖嚴重更會造成昏迷。

患者用藥不規律     發生昏迷致死憾事

林嘉鴻指出,節慶後低血糖在跨年、連假後就診率較平常高出一成,主因可能來自於過去糖尿病用藥存在藥效釋放穩定性不足的問題,一旦患者用藥時間不規律,便容易發生低血糖,甚至發生昏迷、致死的憾事。

林嘉鴻說明,血液中葡萄糖是大腦的最主要養分來源,當體內血糖值界於50~60mg/dl,身體會產生自律神經症狀,如:心跳加速、顫抖、冒冷汗等。一旦血糖低於50mg/dl,腦部養分不足,可能會導致幻覺、胡言亂語,嚴重時甚至會昏迷不醒或造成腦部功能損傷。

低血糖儼然成為糖尿病患者的一大隱憂,血糖過低易產生發抖、心悸、頭暈,嚴重會昏迷或造成腦部功能損傷。(圖片提供:公關公司)

近半數糖友    因低血糖半夜驚醒、發抖

如低血糖發生在一般時間,患者都還能透過糖果、果汁讓血糖回升,倘若低血糖發生在睡夢中,在患者毫無知覺狀況下,便可能會在睡夢中昏迷、一覺不醒,甚至死亡。就算能及時補充葡萄糖,長期讓血糖處於高高低低的狀態,會增加併發症的發生風險,疾病預後也不理想。

據統計,超過五成以上糖尿病患曾發生低血糖,且幾乎所有糖尿病患都曾因低血糖而出現冒冷汗、心悸、發抖及全身無力的症狀,甚至近半數的糖尿病患更因低血糖半夜驚醒、發抖、無力,其中,測量夜間血糖近3成患者血糖值低於50mg/dl,陷生命風險,低血糖儼然成為糖尿患者生命一大隱憂。

三餐定時    養成規律作息

「不論是服用口服藥或施打胰島素的患者都可能會發生低血糖」林嘉鴻說明,糖尿病患反覆發生低血糖主因來自於「用藥」行為,若未做好飲食、生活作息的搭配,用藥時間不規律、或進食量不定,藥物劑量沒有隨之調整,便很容易引發低血糖。據臨床觀察,患者發生低血糖時多半在夜晚睡夢中而不自知,若未第一時間處理,恐對生命造成威脅。

林嘉鴻提醒,除了用藥,患者更要注意自己的飲食、運動習慣,如:服藥後未進食、三餐不定時定量、空腹運動或過度運動都會影響低血糖問題。用藥調整,維持規律的生活作息,配合醫囑才是最有效控制病情的方法。

面對即將來臨的跨年連假,林嘉鴻呼籲計畫徹夜狂歡、跨年的糖友們,開心遊樂的同時,也要注意身體的變化,否則跨年不成,發生低血糖對身體造成無法彌補的傷害,未免得不償失。

(畢翠絲/台北報導)

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