健康台灣

「犁田」左胸多處骨折 呼吸如同千針刺

一名53歲的運將林先生日前騎機車外出不慎摔車「犁田」,鎖骨、肩胛骨骨折,左側肋骨斷了8根,其中5根更斷成3截,合併血胸狀況,「連呼吸都痛!」。所幸經微型鋼板復位固定術後,隔天即緩解痛楚,重新大口呼吸,3周後可順利做舉手等動作,恢復良好。

林男表示,為閃躲一隻狗摔倒,左側身體痛到沒知覺;住院後,自己坐著、躺著都疼痛,不僅不敢任意轉動、移動身體,甚至每次呼吸都像有千針刺般疼痛。

光田綜合醫院胸腔外科醫師江友馨指出,臨床肋骨骨折患者若因強力撞擊致血胸,可放胸管引流,後續再以藥物保守治療,簡單來說就是吃止痛藥到骨頭自行癒合,約1-2個月。林男肋骨多處骨折且變形嚴重,呼吸時疼痛難耐,藥物止痛效果有限,建議手術治療。

骨科部醫師楊鎮源說明,肋骨骨折時,稀鬆平常的動作如:呼吸、伸展、躺臥、彎腰、翻身、咳嗽等,因為會牽扯到胸廓而讓患者痛苦不堪,但多數並不會有立即的生命危險。

當出現連枷胸(連續3根肋骨斷裂2處以上)、多處肋骨斷裂(≧4根以上肋骨斷裂)合併明顯胸廓變形錯位,或疼痛指數超過忍受範圍,導致呼吸困難,阻礙肺部功能復原時,應尋求專業醫師協助、積極治療,避免肺炎、呼吸衰竭等併發症機率。

楊鎮源表示,近期醫學研究顯示針對嚴重肋骨骨折進行手術可促進肺活量復原,縮短加護病房住院天數與呼吸器插管天數,也能有效降低肺炎或肺部感染機率。

人左右兩側各有12根肋骨,保護胸腔內的心臟和肺部等重要器官。肋骨骨折常見於胸腔外傷,民眾可能受外力撞擊,如:跌倒、車禍、墜落,都可能因為撞擊力道過大致肋骨斷裂。如有骨質疏鬆者,肋骨骨折的風險和程度皆會提高,所以平日養成良好運動習慣、均衡飲食,並適當曬太陽幫助身體生成維生素D,都是預防骨折的方法。

(畢翠絲/綜合報導)

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