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急性心肌梗塞病人出現心衰竭休克心跳停止，死亡率高達8成以上！48歲的莊先生被送至醫院急診時已呈休克狀態，檢查發現其所有3條冠狀動脈皆完全阻塞，罹患嚴重急性心肌梗塞，情況很不樂觀，救回機率不到1成，經醫療團隊積極搶救，予以氣球擴張支架置放、主動脈幫浦、葉克膜急救、冠狀動脈繞道手術，莊先生目前恢復出院。
莊先生菸齡20多年，30年以上沒踏進醫院過，自認身體是鐵牛一族，但半年前開始就有喘、胸悶痛的症狀，但休息後就會恢復因此未就醫。3個月前，突然劇烈胸痛，被送至醫院時已呈休克狀態，情況相當危急。
國泰醫院心血管中心心臟電生理學科柯文欽主任表示，患者到院時已呈休克、心臟衰竭並出現心跳停止狀態，救回的機率很低。因為莊先生冠狀動脈的左迴旋支、左前降支、右冠狀動脈皆全阻塞，而它們皆是供應心臟血液的重要血管，任何一條阻塞都可能造成猝死，像莊先生3條全阻塞，臨床上實在少見。
柯文欽指出，約80%的心肌梗塞會有胸悶、心絞痛、喘等症狀，這些症狀出現就必須立即就醫。另外有約16%的病人有「非典型」的症狀，可能前下頸部、下牙床痛、上腹部不適表現。大約4%冠狀動脈疾病的病人則完全沒有症狀。
根據統計，心肌梗塞男性病患中8成曾經有抽菸習慣，香菸含尼古丁、一氧化碳及自由基等危害物質，會加速動脈硬化，讓血液黏稠，易使血管栓塞。柯文欽呼籲癮君子及早戒菸，另三高、高齡、肥胖、遺傳等也是危險因子，建議定期檢查，以減少急性心肌梗塞的發生；身體如有不適要盡早就醫，不要以為休息一下沒事就不看醫師。
（畢翠絲／台北報導）
