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「子宮內膜異位症」被診為癌症 25歲女險被切除子宮卵巢

25歲的許小姐,經期來時經常下腹悶痛,需靠止痛藥緩解,3年前某天下腹部劇痛就醫,檢查疑似惡性腫瘤,醫師表示必須切除子宮、卵巢,讓未婚的她不能接受;許女尋求第二意見,轉至國泰綜合醫院檢查,發現為良性罕見的「息肉樣子宮內膜異位症」,免去切除子宮、卵巢及輸卵管。

許女接受婦科剖腹手術,發現骨盆腔底有灰白色不規則形狀乳突狀增生約10公分的腫瘤,診斷此腫瘤為「息肉樣子宮內膜異位症」,僅施行骨盆腔腫瘤切除,免去切除子宮、卵巢及輸卵管。病患術後恢復良好,後續回診追蹤腫瘤指數均為正常值,追蹤3年期間,無病灶復發。

國泰綜合醫院婦產科蔡亞倫醫師表示,「息肉樣子宮內膜異位症」為一罕見息肉樣良性腫瘤,屬於非典型「子宮內膜異位症」,腫瘤邊緣呈現不規則形狀,類似子宮內膜息肉,但外觀又與惡性的腺肉瘤或子宮內膜基質惡性肉瘤相似。

蔡亞倫指出,「息肉樣子宮內膜異位症」患者平均年齡為52.5歲,最常發現在大腸以及卵巢表面上,也可能生長在子宮漿膜、子宮頸、陰道、輸尿管、輸卵管、大網膜及骨盆腔其他軟組織表面。臨床症狀包含經痛、性交疼痛、慢性骨盆腔疼痛、以及不孕。「子宮內膜異位症」是指原本位於子宮內膜的組織,異位到子宮以外的地方。

「國內約有6~10%的女性深受困擾,好發於30~40歲女姓,致病機轉及分子機制尚未明確,較可能與經血逆流、免疫及基因等因素有關。」蔡亞倫說。像案例年輕的許小姐會罹患罕見的「息肉樣子宮內膜異位症」,可能與長期經痛及基因有關。

國泰綜合醫院婦產科黃家彥醫師提醒, 經痛有分原發性及續發性經痛,原發性經痛是指無明顯病因的經痛,而續發性經痛有可能是子宮內膜異位症、卵巢腫瘤、子宮肌瘤或肌腺症…等疾病所造成,建議至大醫院詳察病因,以對症治療。

(畢翠絲/台北報導)

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