健康生活

老伯粉碎性骨折劇痛 微創手術傷口小復原快

一名年近七十歲的老伯因不慎跌倒,左肩近端肱骨粉碎性骨折,一開始先採保守性治療,由於數週後仍然疼痛不已且左上出現腫脹,影響日常生活。所幸經接受骨折復位及內固定微創手術後,由於傷口小、復原快,大幅減輕患者疼痛,左手腫漲的情形完全改善。

活力得中山脊椎外科醫院骨科醫師李佳霖指出,老年人的左肩近端肱骨粉碎性骨折,在骨頭位移位置可允許情況下,可用吊手帶等保守性療法,但若劇烈疼痛或造成生活不便,可用復位及內固定手術來治療。

李佳霖說明,傳統手術的切口是在前面的肩部,傷口較大、破壞的組織較多;新型的外側切口,雖然須注意腋神經的走向,但是在完成骨折復位的前提下,可採微創手術。由於微創手術是採取外側路徑,需小心腋神經,採取分開切口,既減少肌肉的損傷,也可保護腋神經。

此外,在做骨折復位及內固定微創手術時,因為手術視野變小,棘手的是骨折復位的部分,以老伯為例,是利用解剖性鎖定及加壓骨板的特性,成功地把移位的骨頭復位至原來解剖的位置。

李佳霖建議患者需要被動地活動肩關節及照護傷口,也因為傷口小,所以,傷口復原也較快一些,目前,老伯仍在持續地接受復健治療,而他最滿意的部分是在手術後,左手腫漲的情形已完全改善。

(畢翠絲/綜合報導)

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