健康生活

每日搬百公斤 32歲打拚哥腰如8旬翁

現年32歲的吳先生,5年前陸續出現腰痛腳麻症狀,吃藥也無法緩解,身體不堪疼痛得靠打止痛針生活。就醫發現第5節腰椎椎間盤退化突出如80歲老翁,壓迫神經至疼痛難耐,若繼續惡化連走路都成問題,所幸透過微創手術將椎間盤減壓,再於後脊突處置入彈性撐開器,解決疼痛也保有脊椎活動能力。

收治患者的光田綜合醫院外科部副部長兼外傷科主任林牧熹示,每一節脊椎骨和脊椎骨之間有一個功能類似彈簧緩衝、避震作用的結締組織稱椎間盤,椎間盤可以讓相連的脊椎骨擁有活動度,讓我們可以彎腰、伸展,然而椎間盤隨著年齡老化或曾受到外力創傷,導致椎間盤中間、呈膠狀形態的髓核慢慢脫水而變扁,脊椎和脊椎間的空間變狹小擠壓椎間盤突出壓迫神經而疼痛。

吳男年僅30初就出現椎間盤嚴重退化且突出壓迫神經,推測和工作型態及舊傷有關。吳男高中休學後到傳統產業工廠當學徒,每天得搬運原料和模具,且久站操作機台,當時自認年輕力壯一天徒手搬重物累積達上百公斤也無所謂,甚至在一次車禍撞傷肩膀和腰部後,僅休息1周就繼續上工。

不料約從27歲起,身體陸續出現腰痠背痛的症狀,4年來跑遍9至10家診所、醫院,勤奮做復健也沒有緩解,最後痛到站也不對、坐著也不對,連睡覺也曾痛到醒過來,工作也做不下去只好辭職,每2至3天就跑診所打止痛針。

林牧熹指出,透過核磁共振清晰可見病人的第5節腰椎左側神經受壓迫,而疼痛難耐,當保守復健治療已無法有效緩解時可考慮手術。考量病人年輕、活動量大,因此透過微創手術切除2%受傷的椎間盤減壓後,在於皮下4至5公分、後脊突處植入彈性撐開器,可分擔椎間盤壓力,減緩退化也保有椎間盤的活動彈性。

林牧熹提醒,植入彈性撐開器有限制,脊椎必須沒有骨質疏鬆和不穩定滑脫的問題才得以使用。門診有越來越多35歲以下的年輕族群因腰痛來看診,主要和車禍外傷及長年姿勢不正確有關。建議除了在平日均衡飲食、參與戶外活動曬一些太陽,讓身體產生維生素D,避免骨鬆之外,生活習慣若是直接彎腰會增添腰椎負擔,因當彎腰提1公斤腰椎就承受5公斤,因此搬東西要先採蹲姿再搬,另外隨時伸展避免久站、久坐,以及多運動鍛練核心肌群能增強身體支撐,就能避免腰椎問題上身

(畢翠絲/綜合報導)

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