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視力模糊白內障再生? 後囊袋混濁惹禍

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52歲張先生,兩年前白內障導致視力逐漸模糊,近視由800度增加為1500度,接受白內障超音波乳化手術,術後視力1.0。今年初感覺視力模糊,驗光度數與之前不符,以為又有白內障。眼科醫師說,後囊袋混濁並非白內障再次發生,而是白內障手術後可能的併發症之一,門診治療即可改善。

收治患者的書田診所眼科主任醫師吳仁斌表示,張先生水晶體「後囊袋」混濁,當天於門診接受YAG(雅鉻)雷射治療,之後回診視力又恢復為一點零。後囊袋混濁在手術後數月或數年都可能發生,愈年輕發生率愈高,術後三年約有四成發生率,四十歲以下患者,發生率約七成

吳仁斌指出,保留後囊袋主要用於放置人工水晶體,藉由人工水晶體可矯正視力。後囊袋混濁在手術後數月或數年都可能發生,越年輕發生率越高,術後3年約有40%的發生率,年齡小於40歲者約有70%會發生。

治療方面,在門診先以散瞳劑讓瞳孔擴大,麻醉眼藥水進行局部麻醉後,用YAG(雅鉻)雷射在混濁的後囊袋中切出一個開口,就像打開佈滿灰塵的窗戶,不必進開刀房。再配合消炎眼藥水一週,門診追蹤即可。

吳仁斌提醒,後囊袋混濁並非白內障再次發生,而是白內障手術後可能的併發症之一,門診治療即可改善。但術後發生視力模糊,並非一定都是後囊袋混濁,可能是因為高血壓、糖尿病造成眼底視網膜病變,或高度近視、老化等合併黃斑部病變,因此當視力出現變化時,應儘早就醫鑑別診斷,才能對症治療。

(畢翠絲/台北報導)

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