健康生活

大半夜被膀胱叫醒! 原來間質性膀胱炎惹禍

55歲已婚的C女士,生活步調相當緊湊,工作一忙,常常連喝水、上廁所的時間都沒有;久而久之,漲尿時便出現恥骨上疼痛、相當頻尿與急尿感,連睡覺時也要起來上廁所,令她苦不堪言。醫師確診為「間質性膀胱炎」,施以膀胱內玻尿酸灌注、肉毒桿菌毒素A之注射治療,症狀大幅改善,重拾生活品質。

收治患者的台南市立安南醫院泌尿科主治醫師許齡內表示,間質性膀胱炎的發生率近年來有節節攀升的趨勢:由十萬分之一增加為千分之五,甚至在美國高達12%的婦女已出現早期間質性膀胱炎的症狀。

許齡內指出,間質性膀胱炎的成因眾說紛紜,大致上的推論有:膀胱黏膜缺損、神經反應異常、身體免疫能力失衡、壓力性因素、先天基因異常等。診斷上須排除其他如泌尿道感染、膀胱結石、膀胱腫瘤、子宮內膜異位等,才可確診。

「間質性膀胱炎病患在心情方面要保持愉悅,因為研究指出憂鬱及焦慮會使膀胱表皮生成漸慢,也會促進神經性發炎並且會讓痛感加劇。」許齡內強調。此外,在飲食方面要多喝水,以減少泌尿道感染及便秘的發生,食物中盡量減少酸性飲食(蘋果、葡萄、桃子、柳丁等)及高鉀性食物(香蕉、楊桃、草莓、柳丁等)。

最近對間質性膀胱炎患者調查顯示:百分之五十的人指出酸性、酒精性、含碳酸性飲料、咖啡、茶等會加重他們的疼痛;如果吃了會引起症狀加劇的食物時,可飲用大量水以稀釋尿液。改變飲食習慣來控制間質性膀胱炎是一種挑戰,過程需要時間及耐心。

許齡內提醒,間質性膀胱炎的處理,必須長期治療也需要耐心,病況穩定後,膀胱內藥物灌注的次數可相對減少,或只在病況開始惡化之時,給予幾次的補充治療。因此,膀胱內藥物(玻尿酸)灌注或膀胱內肉毒桿菌毒素A之注射治療間質性膀胱炎,是一個直接、有效,且安全的治療。病患對病情了解越多,對治療的參與越主動,療效也就越好。最重要的是醫師與病患都必須要有耐心,一點一滴地進行改善膀胱體質工程,才能使得間質性膀胱炎成為可能可治癒的疾病。

(畢翠絲/綜合報導)

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